Bolesti mrežnjače

Dijabetička retinopatija

Komplikacija dijabetesa koja pogađa oči. Nastaje oštećenjem krvnih sudova mrežnjače i može dovesti do ozbiljnih problema sa vidom, uključujući slepilo, ako se ne leči adekvatno.

Bez simptomau ranim stadijumima
2 stadijumaneproliferativna i proliferativna
Jednom godišnjeobavezan pregled kod dijabetesa
O bolesti

Šta je dijabetička retinopatija

Dijabetička retinopatija je komplikacija dijabetesa koja pogađa oči. Ova bolest je uzrokovana oštećenjem krvnih sudova mrežnjače (retine), svetlosno-senzitivnog tkiva na zadnjem delu oka. Dijabetička retinopatija može dovesti do ozbiljnih problema sa vidom, uključujući slepilo, ako se ne leči adekvatno.

Rani stadijum

Neproliferativna dijabetička retinopatija (NPDR)

Ovo je raniji stadijum bolesti, gde oštećeni krvni sudovi uzrokuju curenje krvi i tečnosti u mrežnjaču. NPDR može varirati od blagih do teških oblika, u zavisnosti od broja i veličine oštećenih krvnih sudova.

Blaga NPDR

Mikroaneurizme — mala ispupčenja na krvnim sudovima mrežnjače — se pojavljuju.

Umerena NPDR

Krvni sudovi mrežnjače se začepljuju.

Teška NPDR

Više krvnih sudova je blokirano, što dovodi do smanjenja dotoka krvi u mrežnjaču.

Uznapredovali stadijum

Proliferativna dijabetička retinopatija (PDR)

Ovo je napredniji stadijum bolesti, gde se novi, abnormalni krvni sudovi formiraju na površini mrežnjače. Ovi krvni sudovi su krhki i mogu lako krvariti, što može uzrokovati ozbiljno oštećenje vida.

Neovaskularizacija

Formiranje novih, abnormalnih krvnih sudova na mrežnjači ili u staklastom telu.

Vitreoretinalne komplikacije

Simptomi

Kako se ispoljava

Dijabetička retinopatija često ne izaziva simptome u ranim stadijumima, što može otežati ranu dijagnozu. Kako bolest napreduje, simptomi mogu uključivati:

  • Zamagljen ili distorziran vid
  • Plutajuće mrlje ili tamne tačke u vidnom polju
  • Nagli gubitak vida
  • Smetnje s noćnim vidom
  • Problemi s prepoznavanjem boja
Dijagnostika

Kako se otkriva

Dijagnoza dijabetičke retinopatije uključuje nekoliko testova i pregleda oka:

  • Pregled očnog dna na široku zenicu: kapi za oči se koriste za širenje zenica, omogućavajući oftalmologu detaljan pregled mrežnjače pomoću oftalmoskopa.
  • Fluoresceinska angiografija: boja se ubrizgava u venu na ruci, a serija fotografija mrežnjače se snima kako bi se prikazali krvni sudovi i njihova prohodnost.
  • Optička koherentna tomografija (OCT): ovaj test koristi svetlosne talase za snimanje detaljnih slika mrežnjače, pomažući u otkrivanju oticanja makule i drugih promena.
Lečenje ranog stadijuma

Neproliferativna retinopatija (NPDR)

Lečenje zavisi od stadijuma bolesti i ozbiljnosti simptoma.

  • Kontrola dijabetesa: najvažniji korak je održavanje šećera u krvi, krvnog pritiska i holesterola pod kontrolom kako bi se usporilo napredovanje bolesti.
  • Redovni pregledi: redovni oftalmološki pregledi su ključni za praćenje stanja i rano otkrivanje progresije bolesti.
Lečenje uznapredovalog stadijuma

Proliferativna retinopatija (PDR) i edem makule

Laserska fotokoagulacija

Laser se koristi za zaptivanje curenja krvnih sudova i sprečavanje rasta novih abnormalnih krvnih sudova. Ova procedura može smanjiti rizik od ozbiljnog gubitka vida. Više o laserskim intervencijama

Anti-VEGF terapija

Lekovi kao što su ranibizumab, aflibercept i bevacizumab se ubrizgavaju direktno u oko kako bi se blokirao vaskularni endotelni faktor rasta (VEGF), protein koji uzrokuje rast novih krvnih sudova. Više o anti-VEGF terapiji

Vitrektomija

Hirurška procedura koja uklanja krv iz staklastog tela i ožiljno tkivo s mrežnjače. Koristi se u slučajevima ozbiljnog krvarenja ili odvajanja mrežnjače. Više o vitrektomiji

Prevencija

Kako smanjiti rizik

Prevencija dijabetičke retinopatije zahteva aktivno upravljanje dijabetesom i redovne oftalmološke preglede:

  • Kontrola šećera u krvi: održavanje optimalnog nivoa šećera u krvi može značajno smanjiti rizik od razvoja dijabetičke retinopatije.
  • Kontrola krvnog pritiska i holesterola: zdravi nivoi krvnog pritiska i holesterola mogu pomoći u zaštiti krvnih sudova mrežnjače.
  • Redovni pregledi oka: ljudi s dijabetesom trebalo bi da imaju prošireni pregled oka najmanje jednom godišnje.
Zaključak

Rana dijagnoza je ključna

Dijabetička retinopatija je ozbiljna komplikacija dijabetesa koja može dovesti do gubitka vida ako se ne leči adekvatno. Međutim, s odgovarajućim upravljanjem dijabetesom i redovnim pregledima oka, moguće je usporiti napredovanje bolesti i smanjiti rizik od ozbiljnih problema s vidom.

Rana dijagnoza i lečenje su ključni za očuvanje vida kod pacijenata s dijabetesom.

Nastavite dalje

Povezane stranice

Imate dijabetes?

Prošireni pregled oka jednom godišnje otkriva promene i pre nego što se vid pogorša.