Anti-VEGF Terapija

Revolucionarna medicinska terapija za bolesti žute mrlje i retine

Šta je Anti-VEGF terapija?

Anti-VEGF (anti–Vascular Endothelial Growth Factor) terapija predstavlja jednu od najvećih revolucija u savremenoj oftalmologiji. Ovi lekovi se primenjuju intravitrealnim injekcijama, direktno u unutrašnjost oka, gde blokiraju dejstvo VEGF-a – proteina odgovornog za nastanak patoloških krvnih sudova i povećanu propustljivost krvnih sudova.

Posledica toga je smanjenje otoka mrežnjače (retine), zaustavljanje rasta abnormalnih krvnih sudova i očuvanje vida. Anti-VEGF terapija danas predstavlja zlatni standard u lečenju brojnih bolesti retine koje mogu dovesti do ozbiljnog i trajnog gubitka vida.

Važno: Anti-VEGF injekcije su revolucionirali lečenje bolesti retine i omogućavaju pacijentima da zadrže funkcionalan vid i kvalitet života.

Kako deluje Anti-VEGF terapija?

Kod mnogih bolesti retine dolazi do povećanog lučenja VEGF-a, molekula koji podstiče stvaranje novih krvnih sudova i povećava propustljivost postojećih. To dovodi do nakupljanja tečnosti u makuli, centralnom delu retine odgovornom za oštar vid.

  • Blokira VEGF protein
    Anti-VEGF lekovi blokiraju ovaj proces i sprečavaju stvaranje abnormalnih krvnih sudova

  • Smanjuje otok
    Sprečava curenje tečnosti iz oštećenih krvnih sudova

  • Poboljšava vid
    Omogućava funkciju mrežnjače i poboljšava oštrinu vida

Kada se primenjuju Anti-VEGF injekcije?

Najčešće indikacije za primenu anti-VEGF terapije su:

  • Vlažna (neovaskularna) senilna degeneracija makule (AMD)
    Najčešća indikacija – neovaskularizacija žute mrlje

  • Dijabetični makularni edem (DME)
    Edem makule kod dijabetesa

  • Dijabetična retinopatija
    Komplikacija dijabetesa sa neovaskularizacijom

  • Edem makule nakon okluzije retinalnih vena (BRVO i CRVO)
    Venska okluzija sa edemom

  • Miopna horoidalna neovaskularizacija
    Neovaskularizacija kod visoke miopije

  • Druge bolesti sa abnormalnim krvnim sudovima
    Različite bolesti praćene otokom retine

Kako izgleda procedura?

Injekcija se izvodi u sterilnim uslovima, uz primenu lokalne anestezije u obliku kapi. Sama procedura traje svega nekoliko minuta i uglavnom je bezbolna. Nakon intervencije pacijent se ubrzo vraća svakodnevnim aktivnostima, uz pridržavanje preporuka lekara.

  • 1

    Priprema
    Oko se priprema sa lokalnom anestezijom (kape) i antiseptičkim sredstvima. Hirurg koristi specijalizovanu opremu u sterilnim uslovima.

  • 2

    Injekcija
    Veoma fina igla se koristi za injektovanje leka direktno u staklasto telo (vitreus). Procedura traje samo nekoliko sekundi.

  • 3

    Monitoring
    Hirurg proverava pritisak u oku i opšte stanje. Pacijent se prati nekoliko minuta nakon procedure.

Koliko je injekcija potrebno?

Broj potrebnih injekcija zavisi od vrste bolesti i individualnog odgovora na terapiju. Lečenje obično započinje serijom mesečnih injekcija, nakon čega se intervali između aplikacija prilagođavaju prema nalazima pregleda i OCT snimanja. Cilj je postići maksimalnu stabilizaciju bolesti uz što manji broj tretmana. Ali, u najvećem broju slučajeva, to je hronična terapija koja se povremeno primenjuje do kraja života.

Važno: U najvećem broju slučajeva, to je hronična terapija koja se povremeno primenjuje do kraja života. Redovne kontrole su neophodno za praćenje efekta.

Najčešće korišćeni lekovi

U kliničkoj praksi koriste se različiti anti-VEGF preparati:

  • Aflibercept
  • Ranibizumab
  • Faricimab
  • Brolucizumab
  • Bevacizumab (u određenim indikacijama)

Bezbednost terapije

Anti-VEGF injekcije se danas smatraju veoma bezbednom i efikasnom metodom lečenja. Ozbiljne komplikacije su retke, dok su prolazno crvenilo oka, blaga iritacija ili osećaj stranog tela najčešće i uglavnom kratkotrajne nuspojave.

Česti, blagi neželjeni efekti:

  • Prolazno crvenilo oka
  • Blaga iritacija
  • Osećaj stranog tela
  • Blagi bolovi ili pritisak u oku
  • Privremeno zamućenje vida

Retke, ozbiljne komplikacije:

  • Infekcija (endoftalmitis)
  • Krvarenje u oku
  • Odvajanje retine
  • Povećan pritisak u oku

Redovne kontrole omogućavaju pravovremeno praćenje efekta terapije i očuvanje najboljeg mogućeg vida.

Cilj i rezultati

Pravovremena dijagnoza i redovno sprovođenje anti-VEGF terapije mogu značajno usporiti napredovanje bolesti, stabilizovati vid, a kod velikog broja pacijenata dovesti i do njegovog poboljšanja.

  • Stabilizacija vida – zaustavljanje napredovanja bolesti
  • Poboljšanje vida – kod većine pacijenata
  • Smanjenje otoka – vidljivo na OCT snimanju
  • Očuvanje kvaliteta života – pacijenti zadržavaju funkcionalnost

Savremena terapija omogućava da mnogi pacijenti zadrže funkcionalan vid i kvalitet života koji bi nekada bio ozbiljno ugrožen.

Pregled sadržaja